Aanvraagformulier B2B Fleet

Offerte aanvragen

Waar ben je geïnteresseerd in? ^*

Laadpas

Laadpaal voor thuis

Laadpaal voor op het werk

Vul onderstaand formulier alleen in, indien je toestemming hebt gekregen van je werkgever om een thuislader aan te vragen. Raadpleeg je werkgever voor de voorwaarden en regels voor een thuislaadpaal, zoals bijvoorbeeld de werkzaamheden die vergoed worden door de werkgever.

Voornaam ^*

Achternaam ^*

E-mail ^*

KVK-nummer ^*

Bedrijf ^*

Telefoonnummer ^*

Aantal voertuigen ^*

Ik geef toestemming aan TotalEnergies om mijn persoonlijke gegevens op te slaan en te verwerken. Ik ga akkoord met het verwerken van mijn gegevens door een derde partij als de installateur. De opgeslagen data zal periodiek verwijderd worden bij derde partijen. ^*